Разположение на дуоденума и органите около него. Операциите на ГИСТ засегнал т.нар. „ампула на Фатер” са тежки и сериозни хирургични интервенции и изискват специалист на много високо ниво – не се колебайте да го намерите, не се колебайте да се заинтересувате от неоадювантно лечение с иматиниб!

Дуоденумът е първата част от тънкото черво, започва непосредствено след пилорния сфинктер, дъжината му е горе-долу колкото са дълги 12 събрани пръста (около 25см.), оттам и другото му наеменование – дванадесетопръстник. Извива се под формата на бувата С около главата на панкреаса. Приема частично смляната храна през пилорния сфинктер и участва в по-нататъшното ѝ усвояване, като секретира храносмилателни сокове. В него през жлъчния и панкреатичния канал се вливат жлъчните сокове и панкреатичните ензими. Тези канали, преди да се свържат с дуоденума се събират в една обща точка наречена ампула на Фатер.

Само около 5% от ГИСТ произлизат от дуоденума. Ако туморът е малък и е засегнал такава част от дуоденума, която е достатъчно далече от ампулата на Фатер, то тогава е възможно да се предприеме частична резекция само на този сегмент от който той произлиза.

В много редки случаи, при операция за отстраняване на ГИСТ може да се прибегне до панкретодуоденектомия (среща се и като панкреатикодуоденектомия), или Уипъл резекция(процедура). Това е сложна операция, която засяга повече от един орган и тя се прилага много по-често при хирургично лечение на други злокачествени заболявания. ГИСТ рядко е причина за операция с такъв голям обем защото самото му естество на растеж не е така инвазивно спрямо околните органи, а наличието на ефективна предоперативна лекарствена терапия още повече редуцира случаите на подобни интервенции при оперативното му лечение.

• Как да се подготвим за операция

• Нашият личен лекар
• Лабораторни изследвания
• Образна диагностика
• Ендоскопски изследвания
• Въпроси съм хирурга
• По време на самата операция

• Операции на хранопровода • Операции на стомаха • Операции на дуоденума • Операции на червата • Операции при метастатичен ГИСТ • Чернодробни резекции • Локални аблативни техники за лечение на чернодробни метастази

 

• Прочетете и за нежеланите реакции от оперативното лечение на ГИСТ…
• Прочетете кога се прилага предоперативно лечение с иматиниб…

---------------------------------------------------------------------
www.macmillan.org.uk ; www.cancerhelp.org.uk ; www.nccn.com